Las mujeres tienen más probabilidades de evitar medicamentos para prevenir accidentes cerebrovasculares

Un nuevo estudio muestra que las mujeres tienen más probabilidades de olvidar o no tomar medicamentos de prevención secundaria después de un derrame cerebral. Los medicamentos para reducir el colesterol y los anticoagulantes se ven especialmente afectados.

persona con medicamentos en sus manos
El estudio muestra que las mujeres tienen más probabilidades de ignorar sus medicamentos de prevención secundaria después de un primer accidente cerebrovascular.

La adherencia a la medicación es un factor crítico en la prevención secundaria del accidente cerebrovascular, pero un nuevo estudio muestra que las mujeres después de un primer accidente cerebrovascular tienen significativamente más probabilidades de no tomar los medicamentos recetados como se recomienda.

Los medicamentos para reducir el colesterol y los anticoagulantes, que desempeñan un papel fundamental en la prevención de un segundo accidente cerebrovascular, se ven especialmente afectados.

Diferencias de género en la adherencia a la medicación

Un estudio integral realizado entre 2008 y 2019 en Corpus Christi, Texas, examinó a 1.324 pacientes que habían sufrido un accidente cerebrovascular isquémico por primera vez.

Las mujeres tenían un 80% más de probabilidades de no tomar medicamentos para reducir el colesterol (estatinas) según lo prescrito (tasa de prevalencia PR = 1,80) y un 53% más de probabilidades de omitir anticoagulantes (PR = 1,53).

En comparación con sus homólogos masculinos, que también tuvieron problemas con el cumplimiento de su medicación, el incumplimiento fue significativamente mayor en las mujeres.

ExpresiónExplicación
Cumplimiento de la medicaciónLa voluntad y capacidad de los pacientes para tomar los medicamentos recetados de forma regular y correcta según las instrucciones del médico. Una alta adherencia es crucial para el éxito del tratamiento, especialmente para prevenir las recaídas.

Factores que afectan la adherencia a la medicación

El estudio identificó varios factores que influyen en las diferencias de género en la adherencia a la medicación. Se demostró que las mujeres con factores demográficos y sociales específicos son particularmente susceptibles a la falta de adherencia.

Las mujeres mayores, las casadas y las mujeres sin seguro médico privado tenían más probabilidades de no tomar sus medicamentos con regularidad.

La conexión con la etnicidad fue particularmente sorprendente:

Las mujeres mexicoamericanas, que constituían el 58% de la población del estudio, tenían las mayores disparidades de género. Estas mujeres tenían tres veces más probabilidades de no tomar sus medicamentos para reducir el colesterol en comparación con las mujeres blancas no hispanas.

Otro factor crucial fue el papel social de la mujer, en particular sus responsabilidades de cuidado. En muchos casos, dicen los autores del estudio, las mujeres en los hogares mexicano-estadounidenses asumen un papel central como cuidadoras de otros miembros de la familia. Esto puede hacer que su propia salud y el cumplimiento de los planes de tratamiento pasen a un segundo plano.

Influencia del estilo de vida y factores socioeconómicos

Se descubrió que los factores del estilo de vida, como el tabaquismo y el consumo de alcohol, así como los factores socioeconómicos, como el acceso a los servicios de atención médica, tenían un impacto significativo en la adherencia a la medicación. En un análisis ajustado que tuvo en cuenta dichos factores, la influencia del género en la adherencia a la medicación se atenuó parcialmente.

Sin embargo, también se encontró que la consideración de aspectos sociales, como el acceso a los servicios de salud o al apoyo familiar, aumentaba las diferencias en la adherencia entre géneros.

Implicaciones clínicas y recomendaciones

Los resultados del estudio arrojan luz sobre la necesidad de considerar las diferencias de género en el tratamiento y la prevención del accidente cerebrovascular. Los proveedores de atención médica deben apoyar específicamente a las mujeres que han sufrido un accidente cerebrovascular y desarrollar enfoques más individualizados para mejorar la adherencia a la medicación.

Lynda D. Lisabeth, una de las autoras principales del estudio, enfatiza la necesidad de considerar factores sociales y psicológicos al recetar medicamentos:

Los médicos deben tener en cuenta factores como las responsabilidades de atención, el apoyo familiar y el acceso a los servicios de salud para mejorar el cumplimiento de los planes de tratamiento. También es crucial aumentar la conciencia del paciente sobre los riesgos del incumplimiento de la medicación.

Fuentes y referencias de la noticia

- Chen Chen, Mathew J. Reeves, Karen B. Farris, Lewis B. Morgenstern, Lynda D. Lisabeth. Sex Differences in Nonadherence to Secondary Stroke Prevention Medications Among Patients With First-Ever Ischemic Stroke. Journal of the American Heart Association, 2024.